Pour permettre l'envoi des pièces d'état-civil demandées les champs en bleu ou marqués de * sont obligatoires.
Civilité * Mlle Mme Mr Maître
Nom *
Prénom *
Adresse *
Complément d'adresse (batiment, appartement, porte...)
Code postal *
Ville *
Pays
Téléphone
Adresse e-mail
Profession ou institution * Notaire Avocat Avoué Huissier Administration publique, à préciser
Nom
Prénoms
Lien avec le titulaire de l'acte Le titulaire de l'acte Son conjoint Son père ou sa mère Son fils ou sa fille Son grand-père ou sa grand-mère Autre lien de parenté à préciser : Son héritier et aussi son frère ou sa soeur Son héritier sans être son frère ou sa soeur Autre cas à préciser :
Précision du lien
Extrait sans filiation
Extrait avec filiation
Copie intégrale
Nombre de copies :
Acte de naissance
Acte de mariage
Acte de décès
Référence de l'acte numéro (facultatif )
Date de l'évènement * (JJ/MM/AAAA) ex : 11/04/1975
Lieu de l'évènement *
Nom de naissance *
Prénoms *
Les informations suivantes (père, mère) sont obligatoires pour obtenir un extrait avec filiation ou une copie intégrale.
Nom de naissance
Les informations suivantes (conjoint) sont obligatoires pour obtenir un document concernant un acte de mariage.
Les informations suivantes (père du conjoint, mère du conjoint) sont obligatoires pour obtenir un extrait avec filiation ou une copie intégrale concernant un acte de mariage.
Précisez le motif de la demande *